Qu'est-ce que torsades de pointe ?

Les torsades de pointe (ou torsades de pointes) sont un type d'arythmie cardiaque caractérisé par des complexes QRS soudainement changeants d'amplitude et de direction. Elles se présentent sous la forme de motifs en spirale ou torsades qui tourbillonnent autour de la ligne de base de l'électrocardiogramme (ECG). C'est une forme spécifique de tachycardie ventriculaire polymorphe.

Les torsades de pointe sont souvent associées à une prolongation de l'intervalle QT, qui est la mesure de la durée de la repolarisation ventriculaire. Cette prolongation peut être causée par différentes conditions, notamment des anomalies génétiques, des médicaments ou des déséquilibres électrolytiques (tels qu'une hypokaliémie ou une hypomagnésémie).

Les symptômes des torsades de pointe peuvent varier en fonction de la durée et de la gravité de l'épisode. Les cas brefs peuvent être asymptomatiques ou provoquer des palpitations. Cependant, les épisodes plus longs peuvent entraîner une perte de conscience ou des arrêts cardiaques soudains, ce qui peut être potentiellement mortel si un traitement approprié n'est pas administré rapidement.

Le traitement des torsades de pointe vise à restaurer rapidement le rythme cardiaque normal. En cas de situations d'urgence, une défibrillation peut être nécessaire pour corriger le trouble du rythme. De plus, l'administration d'injections d'agents antiarythmiques, tels que le sulfate de magnésium ou le lidocaïne, peut également être effectuée pour stabiliser le cœur et prévenir de nouveaux épisodes.

La prévention des torsades de pointe implique la gestion des facteurs de risque sous-jacents. Cela peut inclure l'ajustement des doses de médicaments qui prolongent l'intervalle QT, la correction des déséquilibres électrolytiques et l'évaluation et le traitement des affections médicales qui peuvent contribuer au développement de torsades de pointe.

En résumé, les torsades de pointe sont un type d'arythmie cardiaque caractérisé par des complexes QRS changeants en amplitude et en direction, qui forment des motifs en spirale ou en torsades sur l'ECG. Ils sont souvent associés à une prolongation de l'intervalle QT et peuvent provoquer des symptômes allant des palpitations à un arrêt cardiaque soudain. Le traitement implique de rétablir rapidement le rythme cardiaque normal et de prévenir les récidives en gérant les facteurs de risque sous-jacents.

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